Τι είναι η ακράτεια από έπειξη και η υπερδραστήρια κύστη;
Φυσιολογικά η έντονη επιθυμία για ούρηση έρχεται μόνο όταν η κύστη γεμίσει πλήρως, ενώ μπορούμε να ελέγχουμε τη σύσπαση της κύστης, κάτι που κάνουμε κάθε φορά που βρισκόμαστε στην τουαλέτα για ούρηση. Στον τύπο αυτόν ακράτειας οι ασθενείς έχουν συχνά επείγουσα επιθυμία για ούρηση που δεν αναβάλλεται, χωρίς η κύστη να είναι γεμάτη. Συχνά συνοδεύεται και με απώλεια ούρων μέχρι να φτάσουμε στην τουαλέτα. Αυτή ονομάζεται επιτακτική ούρηση, και οφείλεται σε ακούσιες συσπάσεις της ουροδόχου κύστης. Τότε μιλάμε για υπερδραστήρια κύστη. Οι ασθενείς μπορεί να εκλάβουν τη μεγάλη συχνουρία ως ουρολοίμωξη, αλλά εδώ απουσιάζουν τα υπόλοιπα συμπτώματα της λοίμωξης όπως πόνος και ίσως αιματουρία.
Ποια είναι τα αίτια της υπερδραστήριας κύστης;
Συνήθως δεν έχει σαφή αιτία και οφείλεται σε υπερευαισθησία των νεύρων της κύστης. Μπορεί όμως να οφείλεται σε κάποια νευρολογική πάθηση όπως σκλήρυνση κατά πλάκας, κακώσεις σπονδυλικής στήλης, αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια και τότε ονομάζεται νευρογενής κύστη. Στους άνδρες η συχνότερη αιτία είναι η χρόνια παρακώλυση στην έξοδο των ούρων, όπως συμβαίνει στην υπερτροφία του προστάτη ή σε στένωμα της ουρήθρας. Πολλές φορές συνοδεύεται από νυκτουρία, δηλαδή αφύπνιση κατά τη νύκτα με σκοπό την ούρηση.